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질환정보

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혈액투석

혈액투석정보
진료과 신장내과

혈액투석이란?
투석이란 만성콩팥병이 진행하여 더 이상 자신의 신장이 기능을 하지 못하는 단계가 되면 신장기능을 대체하기 위한 치료가 필요합니다. 혈액투석은 우리 몸 속의 배설되지 못한 노폐물과 과량의 수분을 함유한 혈액을 투석기를 이용하여 체외로 순환시켜 깨끗한 혈액으로 정화시킨 후 다시 몸으로 넣어주는 방법입니다.
일반적으로 혈액투석은 인공 신장실에서 1회당 4시간, 주 3회 치료를 하게 됩니다.

 

혈액투석의 장/단점은 다음과 같습니다.

장점

 - 의료진과 정기적인 접촉과 병원에서 치료를 함으로 안전합니다.
 - 투석을 받는 다른 분들과의 정기적인 접촉을 통하여 정보를 공유하고 서로에게 지지적인 역할을 할 수 있습니다.
 - 집안에 기구 비치가 불필요합니다.
 - 매일 치료하지 않고 주 2∼3회의 치료가 가능합니다.
 - 효과적으로 단시간에 노폐물을 제거할 수 있습니다.
 - 안정적인 동정맥루가 있는 경우 몸에 인공관을 달고 다닐 필요가 없습니다.

단점

 - 동정맥루(혈관수술) 수술이 필요합니다.
 - 고정된 스케줄에 맞춰 주 2~3회 병원을 방문해야 합니다.
 - 매 치료 시마다 주사바늘에 찔려야 합니다.
 - 주 2-3회 투석하므로 투석 간 철저한 식이요법 및 수분제한이 필요합니다.
 - 투석과 투석 사이에 축적된 수분과 노폐물을 단 몇 시간 만에 제거하므로 투석 후 피로하거나 허약감이 나타나기 쉽습니다.

  

혈액투석을 위해서는 환자의 혈액을 분당 300ml 전후로 끌어낼 수 있는 혈관 접근로가 필요합니다. 이를 동정맥루라고 하고 혈액투석을 시작하기 수 개월 전에 미리 수술을 받아야 합니다. 그러나 당장 혈액투석이 필요한 시점에서 혈관 접근로가 없는 경우는 목 주의를 지나가는 경정맥에 카테터를 삽입하여 투석을 시행하기도 합니다.
따라서 만성 콩팥병으로 치료받는 환자가 콩팥 기능이 지속적으로 감소하여 투석을 받아야 될 시기가 다가오는 경우에는 신장내과 전문의와 상의하여 동정맥루 수술을 미리 받아 혈관 접근로를 만드는 것이 중요합니다.