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검사정보

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질환종류
ㄱ
간동맥 화학색전술 객담 채취방법 경피경간 담도 배액술(PTBD) 골밀도 검사  

경피경간 담도 배액술(PTBD)

경피경간 담도 배액술(PTBD)정보
진료과 영상의학과

정의
X선 투시영상을 이용하여 배액관을 체외에서 삽입하여 간 내의 담도에 위치시킴으로써 정상적으로 배출되지 못하는 담즙을 체외로 배출시키는 시술을 말한다. 담도가 좁아져 정상적인 배출이 어려울 때 시술한다.

 

검사/시술 목적
담도가 폐쇄되어 담즙이 저류되는 경우, 흔하게 황달이나 화농성 담도염, 담낭염, 심한 경우 패혈증이 나타날 수 있는데 저류된 담즙을 체외를 배액시켜 늘어나고 압력이 높아진 담도를 완화하기 위한 시술입니다.

 

준비사항
1) 시술 전 6시간 금식합니다.
2) 시술 전 환자 상태에 따라 수혈 등이 필요한 경우도 있습니다. 
3) 시술 전 초음파, CT, MRI 등을 이용하여 간담도의 상태를 확인합니다.

 

검사/시술 방법
1) 초음파로 확장된 담도를 확인합니다.
2) 시술 위치를 정한 후, 소독 및 국소마취를 합니다.
3) 마취한 부위를 통해 바늘을 삽입하여 담관을 천자합니다.
4) 바늘을 통해 안내 철사(guide wire)을 삽입하고 안내 철사를 통해 도관을 삽입한 뒤, 끝을 배액용 주머니(bile bag)과 연결합니다.

 

 

검사/시술시간
시술은 보통 30분~1시간 정도 걸리며, 환자의 담도 분지 양상과 병변의 위치에 따라 좀 더 많은 시간이 소요될 수 있습니다.

 

시술 전, 후 주의사항
1) 혈압강하제나 혈전 용해제를 투약 중인 경우, 신장질환이 있는 경우, 심장질환이나 폐질환, 알레르기질환을 보유한 경우 시술 전 반드시 의료진에게 해당사항에 대해 알려 주어야 합니다.
2) 임산부의 경우 태아에게 방사선 피폭에 따른 영향이 있을 수 있으므로 검사 전 임신 여부 및 가능성에 대해 의료진에게 알려 주어야 합니다.
3) 이전의 검사 시 조영제 알레르기 반응이 있었거나 평소 음식이나 특정 물질 또는 약물에 대한 알레르기 반응이 있다면 미리 알려주어야 합니다.
4) 시술 후 시술한 부위의 출혈여부를 관찰하며 약 4시간 정도 침상 안정합니다.

 

시술 후 발생 가능한 합병증
1) 담도염, 패혈증, 쇼크 (1%)
2) 출혈 (간내, 복강내) (2%)
3) 담즙누출, 혈액담즙증
4) 조영제 부작용: 오심, 구토, 두드러기, 설사, 발적, 호흡곤란, 신장 기능 저하, 저혈압, 쇼크 등